27.04.2021

GOZ-Frage des Monats

Privatleistungen bei Kassenpatienten – Begleitleistungen

Ist es korrekt, dass bei einem Kassenpatienten alle Begleitleistungen ebenfalls privat zu berechnen sind, wenn die „Hauptleistung“ nach der GOZ berechnet werden muss: zum Beispiel bei
einer Kompositfüllung in Mehrschichttechnik im Seitenzahnbereich eine eventuell nötige Anästhesie (I), eine besondere Maßnahme beim Präparieren oder Füllen von Kavitäten (bMF) oder
eine Caries-profunda-Behandlung (cp)?

Begleitleistungen einer privat zu berechnenden Leistung sind nur dann ebenfalls privat zu berechnen, wenn sie einzig und allein durch die privat zu berechnende Leistung ausgelöst werden. Hätte also ein Patient eine Anästhesie für eine Füllung erhalten, die von der Krankenkasse erstattet wird, so wird aus der Anästhesie keine Privatleistung, weil er sich für eine Kompositrestauration in Mehrschichttechnik entschieden hat. Erst recht nicht die Behandlung einer Caries profunda, die unabhängig von der anschließenden Versorgung des Zahnes als Kassenleistung zu erfolgen hat. Das gleiche gilt für besondere Maßnahmen beim Präparieren oder Füllen von Kavitäten.

An dieser Stelle beantworten wir monatlich aktuelle, oft gestellte Fragen zur GOZ und versuchen so, Licht ins Dunkel zu bringen. Für Ihre Fragen kontaktieren Sie gerne die Mitarbeiter des GOZ-Referats. Wir sind für Sie da!

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